Composition Sciences Naturelles · 1er Trimestre 3ème Année Secondaire Sujet N°: 23

مي زا ذلك ف .جدول :

التمرين الثاث

ل لجهاز المناع دور كبي ف اقصاء الالذات وذلك بفضل مختلف الخاليا المناعية المكونة له والجزيئات الي وتينية . الإستجابة المناعية المتدخلة ف يعاث بعض الأطفال الصغار من قصور مناع (خلل مناع ) خطي و نادر(يصيب حواىل طفل واحد من100 )ألف تتمثل اعراضه ف التهاب رئوي حاد-امراض تعفنية تنفسية - إسهاالت حادة من أصل تعفب ، تقرحات معدية ، التهاب السحايا (Méningites) ،… هذه الأ عراض تسببها ،بكتي يا مختلفة مثل : العقدية (Streptococcus) المستديمة (Haemophilus) والزائفة ( (Pseudomonas ، و كذلك الفي وسات, الطفيليات والفطريات . الخ يعرف هذا ال مرض بمتالزمة بروتون( syndrome de Bruton ) وهو مرض نادر يظهر ف معظم الحاالت عند الذكور . ( déficit immunitaire combiné sévère lié au chromosome X- ) :لفهم سبب هذا المرض نقي ح عليك الدراسة التالية

الجزء الأول :

وضع الطفل أيمن18 شهر ف المستشف نتيجة الالتهابات البكتي ية ال،خطي ة ،تلف جميع اللقاحات (الكزاز، الدفتي يا الحصبة ...) المخطط لها . أنجزت له تحاليل طبية فكانت النتائج المبينة ف جدول الوثيقة- - أ- . كما تبي الوثيقة- - ب- نتائج الهجرة الكهربائية لمصل ثالث أطفال . الطفلa مصاب بااللتهاب بكتي ي الطفلb غي مصاب بااللتهاب بكتي ي الطفلc هو ايمن مصاب بااللتهاب بكتي ي اما عن الوثيقة- - ج- فتبي الخالياLB الناضجة ف الأعضاء المحيطية فاثر تماسها بالمستضد تتمايز إىل خلية منتجة لألجسام المضادة . باستغاللك للوثيقة- - ا قي ح فرضيات تفرس فيها سبب مرض طفل ايمن او متالزمة بروتون . :

الجزء الثاث

للتأكد من صحة الفرضيات المقي حة تم انجاز الدراسة التالية تم قياس نسبة اللمفاويات عند ايمن فكانت النتائج الموضحة ف الجدول- - أ- ( عند ايمن18 )شهر القيم الطبيعية عند أطفال ف سن18 شهر مجموع اللمفاويات7 3.5.10 2.5 - 5 . اللمفاوياتB اقل من0.03 . من0.1 – 0.4 . اللمفاوياتT 3.2.10 من1.5 3.0 . الوثيقة- -أ- الأجسام المضادة تركي الأجسام المضادة عند ايمن القيم الطبيعية عند أطفال ف سن18شهر 0.17g/l-1 10.0-5.5 g/l1-1 D'après "Immunologie clinique" H. Chapel, M. Haeney, S. Misbah, N. Snowden اللقاحات المنجزة أليمن تركي الأجسام المضادة عند ايمن اناتوكسي كزازي غي موجودة انا توكسي الديفتي ي غي موجودة الحصبة غي موجودة الوثيقة- -أ- كما تظهر الوثيقة- ب تتابع نيكليوتيدي لجزء من مورثةXLA المسؤولة عن تركيب انزيم تي وزين- كيناز وكذلك السالسل الببتيدية الب تدخل ف تركيب الإنزيم عند الطفل العادي وعند ايمن ، بينما الوثيقة- - ج- بعض مراحل نضج الخليةLB عىل مستوى العضو المركزي (نف )العظام = انطالقا من الخلية الأم .الجذعية بايجاد عالقة منطقية بي المعطيات الوثيقة- - اشر ح سبب مالزمة الي وتون الب يعاث منها ايم ن مع مراقبة .الفرضيات

:الجزء الثالث

انطالقا من معارفك وهذه الدراسة وضح ف رسم تخطيط آ لية الاستجابة المناعية ذات الوساطة الخلطية مي زا دور . ذلك الي وتينات ف بالتوفيق والسداد – عن أساتذة المادة- :الحل المقي ح

التمرين الأول : 8

ن - تعريف الإرتصاص : هو ارتباط الاجسام المضادة بالمستضدات الغشائية الموافقة لها فيؤدي إىل تشكل معقدات .مناعية 0.5ن تمثيل مؤشر ات الزمر الدموية (نظام الABO وRh ) 2ن . تبي الوثيقة- - نتائج اختبار كريات دم الرجل الذي يحتاج إىل عملية جراحية، نالحظ إثر معاملة كرياته الدموية بأجسام مضادة معلومة متواجدة ف المصل أنه حدث ارتصاص مع ضدA ، يدل هذا عىل ارتباط الجسام المضادة مع مستضدات الب توافقها وعدم حدوث ارتصاص مع ضدB يدل عىل عدم وجود توافق بي المستضدات الغشائية